转外就医手续简化

　　对因技术和设备条件所限，市内不能诊治的疑难疾病，需要到市外定点医院诊治的，只需在市内具有转诊资格的定点医院开具转诊手续，然后直接到市外转诊医院诊治。报销时，持正规医疗费用收据、费用明细单、转诊介绍信、病历复印件、出院证明等资料，到辖区的医疗保险经办机构即可办理医疗费用的核销手续。

　　出生3个月内参保

　　无等待期

　　医疗保险调整后，新生儿出生后3个月内，办理城镇居民基本医疗保险参保缴费手续的，不设待遇等待期（6个月），参保后即可享受基本医疗保险待遇；出生3个月后再办理的，则要等6个月后才能享受医疗保险。

　　另外，调整的政策中进一步完善了生育保险政策。按规定，足月死胎或婴儿出生后死亡的，生育女职工可享受正常生育产假90天。领取生育津贴的工资基数，由生育前12个月的平均工资调整为生育当月的本人缴费工资。妇女检查、治疗不孕、不育的费用，还有在定点医疗机构的门诊专家挂号费，这次都纳入了医保的支付范围。

　　违法、违章造成受伤的

　　医保不“买单”

　　新文件中规定，参保人员因交通事故造成意外伤害的，须提供由交警部门出具的《交通事故责任认定书》，如因参保人员违法、违章或无交警部门出具证明发生的医疗费用，医疗保险基金不予支付。

　　参保人员因工作原因遭受事故伤害所发生的医疗费用，符合认定工伤或视同工伤情形的，参加工伤保险的，由工伤保险基金支付；未参加工伤保险的，则由所在单位自行解决。